表決項目

　表決內容

表決意見

（該項由投票人填寫）

房屋專項維修資金續籌方案

一幢或者一戶門號的建筑物及其附屬設施維修資金余額不足首次繳存的30％時，由業主委員會按下列 第    項方式，向該幢或者該戶門號業主續籌維修資金：

（一）一次性繳存；

（二）按     元/平方米逐月繳存；

（三）                                。

贊成（   ）
 反對（   ）
 棄權（   ）

房屋專項維修資金使用方案

本棟建筑物共有部分保修期滿后的維修、更新、改造符合下述情形之一的，由物業服務企業或其他管理人直接組織實施，費用按規定從維修資金中列支。

（一）屬規定的急修項目；

（二）物業發生危及房屋使用安全或者公共安全的緊急情況；

（三）經安全鑒定機構鑒定的危險房屋；

（四）出現法規、規章和有關技術標準規定的情形；

（五）物業維修、更新、改造費用在  　　    　元以下；

（六）                                                 。

本建筑區劃共有部分保修期滿后的維修、更新、改造符合下述情形之一的，經相關業主共同同意后，由物業服務企業或其他管理人組織實施，費用按規定從維修資金列支。

（一）物業維修、更新、改造費用在                元以上；

（二）                                                 ；

（三）                                                 。

贊成（   ）
 反對（   ）
 棄權（   ）

備注：1、請業主在表決意見欄的相應括號中打“√”；

2、業主不填寫任何表決意見或胡寫亂畫無法辨認或不按規定符號填寫的，視為棄權。

3、業主委托代理人參加業主大會會議的，代理人應當持業主書面委托授權書、業主身份證復印件以及本人身份證參會，并根據委托和授權內容進行投票表決。

4、表決票送達的方式：當面領取或送達，并由業主或與其同住本建筑區劃內專有部分的使用人簽收；投入業主位于本建筑區劃內的信報箱或者專有部分內；按照業主提供的聯系地址、通訊方式發送。